靖朝末年，卫所制崩溃，奸臣当道，鞑子大举压境。西州卫铁门堡下辖的一个小小的屯田村落，惨遭屠戮。身为军医的赵安穿越到一个幸存者身上。本为军户的他却沦为杂役，卑贱至极。面对国仇家恨，他招兵买马，内斩叛徒，外战鞑子。同时开挖坎儿井，改良盐碱地，采矿兴商，重教育，革制度。一举将荒漠西北变成了“塞上江南”！他也成为威名赫赫的一代杀神，灭鞑子，匡扶中原，君临天下……